“爱.护航”自愿医保灵活计划

医务卫生局认可的自愿医保灵活计划,由汇丰人寿保险(国际)有限公司(“汇丰保险”)承保

“爱.护航”自愿医保灵活计划是什么?

此自愿医保认可灵活计划(编号:F00076)可为你提供全面和优质的医疗保障,保障额高达港币4,000万,让你加倍安心。与汇丰自愿医保标准计划相比,此计划提供更灵活的计划选项和更多保障。你可以通过我们的详细比较了解两者的差异。

如果你想了解详情或投保,可以前往我们的任何一家分行与保险顾问会面。

主要特点

你可以享受全面的医疗保障,包括:

  • 住院和手术费用都不设细项限额
  • 每年都会重新计算保障限额
  • 在保单生效当日就会全面保障未知的已有病症[6],无需等候期

你可根据你的个人需求和预算选择每年自付费,此计划提供:

  • 4个自付费等级:港币0、港币16,000、港币50,000和港币10万
  • 一次机会选择在55岁或其后每5年取消或降低你的自付费,减少退休后索偿时的自费医疗支出,无需核保

如果你在香港使用医疗服务,可以享用我们的免找数服务,无须担心医疗费用

在每个课税年度,你可就为自己和家庭成员缴交的合资格保费申请税务扣减,每名受保人的上限是港币8,000[7]

与家庭成员(即直系亲属和有姻亲关系的亲戚)一起投保或同为保单成员,可享10%保费折扣

  • 如果你需要接受治疗,此服务可以助你预约诊症和处理相关的保险文件
  • 钻级客户可享免费贵宾车安排服务

比较计划级别

铜级
银级
金级
钻级
每年保障限额

港币500万

港币2,500万

港币3,000万

港币4,000万

终身保障限额

港币2,500万

沒有上限

沒有上限

沒有上限

地域范围限制 [9]

大中华(中国内地、香港、澳门和台湾)

亚洲、澳洲和纽西兰 [3]

亚洲、澳洲和纽西兰 [3]

全球[2]

指定病房级别

普通房

半私家房

标准私家房

标准私家房

保证续保

至100岁

至100岁

至100岁

至100岁

病房及膳食

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

杂项开支

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

主诊医生巡房费

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

专科医生费

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

深切治疗
  • 全数赔偿[4]
  • 最多30日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 最多30日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 最多30日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 最多30日/保单年度
外科医生费
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
麻醉科医生费
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
手术室费
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
  • 全数赔偿[4]
  • 不论手术的分类
订明诊断成像检测

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

订明非手术癌症治疗

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

入院前或出院后 / 日间手术前后之门诊护理

全数赔偿[4]以下列明的诊症:

  • 住院╱日间手术前最多1次门诊或急症诊症 
  • 出院╱日间手术后90日内最多3次跟进门诊

全数赔偿[4]以下列明的诊症:

  • 住院╱日间手术前最多1次门诊或急症诊症 
  • 出院╱日间手术后90日内最多3次跟进门诊

全数赔偿[4]以下列明的诊症:

  • 住院╱日间手术前最多1次门诊或急症诊症 
  • 出院╱日间手术后90日内最多3次跟进门诊

全数赔偿[4]以下列明的诊症:

  • 住院╱日间手术前最多1次门诊或急症诊症 
  • 出院╱日间手术后90日内最多3次跟进门诊
出院后╱日间手术后的门诊 物理治疗

港币3,000/保单年度

港币6,000/保单年度

港币10,000/保单年度

港币30,000/保单年度

精神科治疗

港币30,000/保单年度

港币30,000/保单年度

港币30,000/保单年度

港币50,000/保单年度

医疗装置
  • 指定项目:全额赔偿[4]
  • 其他项目:港币15万/保单年度
  • 指定项目:全额赔偿[4]
  • 其他项目:港币15万/保单年度
  • 指定项目:全额赔偿[4]
  • 其他项目:港币15万/保单年度
  • 指定项目:全额赔偿[4]
  • 其他项目:港币30万/保单年度
陪床费

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

日症病人洗肾

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

家中看护费
  • 全数赔偿[4]
  • 出院╱日间手术后90日内;限于每日由1位合资格护士提供家中看护服务,最多90日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 出院╱日间手术后90日内;限于每日由1位合资格护士提供家中看护服务,最多90日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 出院╱日间手术后90日内;限于每日由1位合资格护士提供家中看护服务,最多90日/保单年度
  • 全数赔偿[4]
  • 出院╱日间手术后90日内;限于每日由1位合资格护士提供家中看护服务,最多90日/保单年度
器官移植的捐赠者保障

器官移植总额的30%

器官移植总额的30%

器官移植总额的30%

器官移植总额的30%

私人看护费
  • 全额赔偿[4]
  • 限于每日由1位合资格护士提供私人看护服务,最多30日/保单年度
  • 全额赔偿[4]
  • 限于每日由1位合资格护士提供私人看护服务,最多30日/保单年度
  • 全额赔偿[4]
  • 限于每日由1位合资格护士提供私人看护服务,最多30日/保单年度
  • 全额赔偿[4]
  • 限于每日由1位合资格护士提供私人看护服务,最多30日/保单年度
康复治疗

港币80,000/保单年度,最多90日/保单年度

港币80,000/保单年度,最多90日/保单年度

港币80,000/保单年度,最多90日/保单年度

港币80,000/保单年度,最多90日/保单年度

善终服务及安宁疗护

港币80,000/保单年度,最多30日/保单年度

中医门诊
  • 港币600/次
  • 每日最多1次门诊, 每次出院后╱日间手术后最多10次门诊 (出院后╱日间手术后90日内适用)
急症意外门诊保障

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

全数赔偿[4]

恩恤身故赔偿

港币10,000

港币10,000

港币10,000

港币10,000

较低级别病房现金保障

港币2,000/日,每次住院最多10日

港币2,000/日,每次住院最多10日

身体检查保障

由第2個保單年度開始提供,高達港幣1,000/年

由第2個保單年度開始提供,高達港幣2,000/年

投保渠道

前往分行

前往分行

前往分行

前往分行

備註

只保障在香港的精神科治疗

只保障在香港的精神科治疗

只保障在香港的精神科治疗

只保障在香港的精神科治疗

产品资料

投保资格

  • 保单持有⼈必须是18岁或以上的恒⽣客⼾
  • 你可为⾃⼰和在保单⽣效时15⽇⾄80岁[8](包括⾸尾岁数)的家庭成员投保

有什么一般不保事项?

汇丰保险将不会赔偿与以下项目相关或引致的费用:

  • 非医疗所需治疗、治疗程序、药物、检测或服务。
  • 纯粹为接受诊断程序或专职医疗服务而住院,包括但不限于物理治疗、职业治疗和言语治疗),住院期间所招致的全部或部分费用。
  • 在保单生效日前,因感染或出现人体免疫力缺乏病毒(HIV)和相关的伤病,但因性侵犯、 医疗援助、器官移植、输血或捐血和出生时受HIV感染所引致的伤病除外。
  • 倚赖或过量服用药物、酒精、毒品或类似物质(或受它影响)、故意自残身体或企图自杀、 参与非法活动、或性病和经由性接触传染的疾病或其后遗症。
  • 以美容或整容为目的的服务,但因意外而受伤除外,或矫正视力或屈光不正的服务,而这些视力问题可透过验配眼镜或隐形眼镜矫正,包括但不限于角膜激光矫视手术。
  • 预防性治疗及预防性护理,包括但不限于并无症状下的一般身体检查、定期检测或筛查程序。
  • 牙科医生进行的牙科治疗和口腔颌面手术,但因意外引致在住院期间接受的急症治疗和手术除外。
  • 与产科状况和并发症相关的医疗服务和辅导服务的费用,包括但不限于怀孕、分娩、堕胎或流产的诊断检测和节育或恢复生育。
  • 购买属耐用品的医疗设备和仪器,包括但不限于轮椅、助听器及非处方药物等。
  • 传统中医治疗(钻级的中医门诊除外),包括但不限于中草药治疗、跌打、针灸和另类治疗(气功、按摩治疗和香薰治疗等)。
  • 实验性或未经证实医疗成效的医疗技术或治疗程序。
  • 受保人在8岁前发病或确诊的先天性疾病。
  • 已获任何法律,或由任何政府、雇主或第三方提供的医疗或保险计划赔偿的合资格费用。
  • 战争(不论宣战与否)、内战、侵略、外敌行动、敌对行动、叛乱、革命、起义、或军事政变或夺权事故。

这些资料只供参考,有关全部和详细不保事项,请参阅计划的保单条款。

“爱.护航”自愿医保灵活计划 - 铜级

医疗保障可助你未雨绸缪,应付突如其来的需要。陈先生刚确诊肠癌,来看看“爱.护航”自愿医保灵活计划如何帮助他安心养病,无需担心医疗开支。

  1. 投保

    陈先生成功投保“爱.护航”自愿医保灵活计划的铜级和港币16,000自付费选项

  2. 确诊肠癌

    • 陈先生发现大便带血,经过一系列检查后,被诊断为第二期肠癌
    • 医生建议他接受化疗和大肠切除手术,所需费用接近港币50万
    • 他立即联系汇丰保险,客户服务人员向陈先生提供有关保单保障和索偿程序的建议,并助他在入院前获得汇丰保险的预先批核
  3. 在计划的帮助下入院接受治疗

    • 入院时,陈先生出示了医疗卡和获预先批核的文件,因此无须缴交住院按金
    • 出院时,汇丰保险助他向医院直接支付港币50万的合资格医疗费用
    • 陈先生同时用公司医保抵销港币16,000自付费
  4. 癌细胞复发

    手术后数月,陈先生病情不幸复发,需要再次接受治疗和手术
  5. 在计划的帮助下再次接受治疗

    • 陈先生再次接受化疗和大肠切除手术,所需费用接近港币50万
    • 由于病情未见好转,医生建议他进行标靶药治疗,在3次标靶药疗程后,陈先生的病情受到控制,医疗费用需要超过港币75万
    • 计划全数赔偿合资格手术和非手术的癌症治疗费用

康复中

陈生先的整个肠癌治疗大约需要港币175万,所有合资格医疗费用都由此计划全数赔偿。他现已逐渐康复,汇丰保险会继续为他的健康护航

(此例子是虚构个案,只供参考及说明之用,并不代表客户实际人寿保险需要,亦不构成任何专业意见、要约、招揽或建议。客户应按个人或实际需要及财务负担能力选购相关产品。于投保前,请咨询独立的专业意见。)

常见问题

热门问题

可以,你可以在续保通知的保单到期日前提交书面申请。

如果你想在续保期间作出这些改动,将无需再次核保:

  • 更改灵活计划至标准计划
  • 增加你的自付费
  • 降低你的计划级别(例如从钻级降到金级)

如果你想作出这些改动,需再次核保,我们也可能需在审批时向你查询几个问题:

  • 减少你的自付费(例如从港币50,000减至港币16,000)
  • 提升你的计划级别(例如从银级升到金级)

你可入住保障摘要上的指定病房级别或以下级别的病房以享受此计划的完整保障。如你自愿地入住了高于指定病房级别的病房,汇丰保险会根据保单条款调整你的赔偿。

另外,如果你在所选保障范围以外的地区接受治疗,不论病房级别,合资格费用都只可根据自愿医保标准计划条款和保障作出赔偿。详情请参阅保单。

 

每名投保合资格医疗保障计划(获医务卫生局认可的自愿医保计划)的香港纳税人可就合资格自愿医保计划保费扣税。每年可用作申请税项扣减的保费上限为每名受保人港币8,000。纳税人与受保人的关系须列载于《税务条例》(香港特别行政区法例第112 章)中“指明亲属”的涵义内。

自愿医保计划保费须在课税年度内缴付才符合那个课税年度的申请税项扣减资格。自愿医保扣税适用于由2019年4月1日起生效的认可产品,不包括其他自选保障。每名纳税人可用以申请税项扣减的自愿医保计划及/或受保人数目都不设上限。为同居伴侣、孙子女、同居伴侣的父母 / 子女购买的保单并不符合税项扣减的资格。
为帮助你申请税项扣减,你会在每年4月底前收到汇丰保险发出的自愿医保计划保费支付纪录。如对税项扣减有任何疑问,请与税务局联系。

此网页内有关自愿医保计划税务优惠的内容并不构成任何形式的税务意见。我们不会提供税务意见。如你对你的税务状况有任何疑问,应向独立人士寻求专业意见。

自付费(垫底费)是指在你获得认可产品(垫底费)赔偿前你须自付的合资格医疗费用。你可以利用公司医保或其他医疗保险的赔偿(如有)抵销自付费(垫底费),或自己支付。此自愿医保灵活计划提供4项自付费(垫底费)选择,大幅减低保费,助你更轻松支付保费。

你可在其中1个列明岁数(即50岁、55岁、60岁、65岁、70岁、75岁、80 岁或85岁)的续保日前30日内调低或取消自付费(垫底费)1次而无须重新核保,让你在退休后更灵活地计划预算。

此计划没有最低住院时数限制。日症及门诊手术也可获得赔偿,此类治疗包括打石膏、伤口缝合、电疗和化疗等。

其他问题

只要获得汇丰保险的预先批核,你便毋须担心任何在香港的预付医疗费用。汇丰保险将保留预先批核申请或免找数批核的最终决定权。

如你入院前计划申请免找数服务,请按这些步骤:

  1. 致电医疗索偿服务热线,查询计划的保障范围,并与你所选定的网络医生直接预约求诊
  2. 到医院登记时,出示个人身份证明文件和医疗卡。经医生确认医疗所需,你可签署预先批核申请表,并由医生递交。医生便向汇丰保险提供有关医疗资料和治疗费用报价
  3. 在 5 个工作天内,汇丰保险致电你通知预先批核结果,你亦收到确认信,获得港币免找数预先批核限额,以缴交是次住院和治疗费用
  4. 汇丰保险亦会通知网络医生有关预先批核结果和免找数限额
  5. 你可以再次到医院出示身份证明文件和医疗卡,安排住院或治疗

住院期间和出院之前,你可享用免找数服务,但预先批核须获确认。如果你因急症未能获取初步保障审核,请于下一个工作天补办审核。

此自愿医保灵活计划设有港币0、港币16,000、港币50,000和港币100,000自付费(垫底费)选项。如果你选择了自付费(垫底费)选项,汇丰保险会赔偿扣除自付费(垫底费)后余下的合资格医疗费用,以赔偿限额为限。你可以参考这些例子:

例子1(陈先生)

已选计划:铜级和港币16,000自付费

情况:

  • 在医院接受了小手术,总费用为港币50,000
  • 100%为合资格医疗费用

可获汇丰保险赔偿:

  • 港币50,000 - 港币16,000(自付费)= 港币34,000

在使用公司医保抵销港币16,000自付费后,陈先生无须自行负担任何费用。

例子2(王小姐)
已选计划:铜级和港币100,000自付费

情况:

  • 在医院接受了小手术,总费用为港币60,000
  • 100%为合资格医疗费用

可获汇丰保险赔偿:

  • 由于费用总额低于所选自付费(港币100,000),因此未可获汇丰保险的赔偿

王小姐须自行负担港币60,000。

会。根据保单条款及保障,此计划的合资格费用包括就医疗费用和开支而征收的增值税和商品及服务税,因此会作出赔偿。请留意,香港并不会征收医疗费用的增值税和商品及服务税。不过,如果你在其他地区接受治疗,或会征收这些税务费用。

查询自愿医保计划

你可向⾃愿医保计划办事处(vhis_enquiry@fhb.gov.hk)查询:

  • 提供⾃愿医保产品的保险公司和相关产品
  • ⾃愿医保计划认可产品的特点
  • 实务守则的要求

你可向⾃愿医保计划办事处(vhis_enquiry@fhb.gov.hk)查询:

  • 保险公司和保险中介⼈⼀般操守问题

请向你的税务/会计顾问或税务局查询:

  • 税项扣减事宜

申请索偿

索偿程序

查看程序、所需文件和常见问题。

索偿表格

寻找所需表格和文件。

需要帮助?

致电我们

电邮我们

注脚

其他注意事项

  1. 资料披露:本计划属医务卫生局认可的自愿医保计划,并由汇丰人寿保险(国际)有限公司(“汇丰保险”)承保,汇丰保险已获保险业监管局授权在香港特别行政区经营,并受其监管。恒生银行有限公司(“恒生银行”)为汇丰保险所授权分销本计划的保险代理机构。本计划为汇丰保险而非恒生银行之产品。投保本计划须向汇丰保险支付保费。汇丰保险会向我们就销售上述计划提供佣金及业绩奖金,而我们目前所采取之销售员工花红制度,已包含员工多方面之表现,并非只着重销售金额。对于我们与客户之间因销售过程或处理有关交易而产生的合资格争议(定义见金融纠纷调解计划的金融纠纷调解中心的职权范围),我们须与客户进行金融纠纷调解计划程序;然而,对于有关产品的保单条款或质素(核保、索偿和服务)的任何争议应由汇丰保险与客户直接解决。
  2. 以上是资料摘要,只作参考。有关计划的详尽保障范围、不受保障项目、条款及细则,请参阅合约。相关产品风险,请参阅产品册子。如果中、英文的意思如有任何差别,概以以英文为准。
  3. 本计划只拟在香港特别行政区销售,不能诠释为在香港境外提供或出售或游说购买汇丰保险的任何产品的要约、招揽及建议。
  4. 本网页内所提及的税务优惠只适用于香港纳税人。根据自愿医保计划所缴付的全部或其部分合资格保费是否获得税务扣除和实际税务可扣除额及/或可节省的税款将取决于你的个人情况、《税务条例》(香港特别行政区法例第112章)和税务局的决定。本网页内有关自愿医保计划税务优惠的内容并不构成任何形式的税务意见。我们不会提供税务意见。如你对你的税务状况或税务优惠的内容有任何疑问,应向独立人士寻求专业意见或参阅税务局网页。所有税务条款、法规及/或其诠释均可能被修改,而影响有关的税务优惠包括税务扣除资格。我们没有责任通知你相关法律、法规及/或其诠释的修改,及其可能对你产生的影响。

备注

  1. “爱.护航”自愿医保灵活计划(编号: F00076)是一份人寿保险计划并非银行存款。本产品由汇丰人寿保险(国际)有限公司(“汇丰保险”)承保并由恒生银行有限公司(“恒生银行”)分销。保单持有人受汇丰保险之信贷风险。以下提及的资料乃保险产品的概要,并不包含保单的完整条款,而该等完整条款载于有关保单文件中。
  2. 全球是指无地域限制范围。在所选保障地域范围以外产生的认可产品下的合资格费用,只可根据自愿医保标准计划的条款和保障作出赔偿。详情请参阅保单。
  3. 亚洲是指阿富汗、孟加拉、不丹、汶莱、大中华、印度、印尼、日本、哈萨克、吉尔吉斯、老挝、马来西亚、马尔代夫、 蒙古、缅甸、尼泊尔、菲律宾、新加坡、南韩、塔吉克、泰国、东帝汶、土库曼、乌兹别克和越南。在亚洲、澳洲和纽西兰以外地区产生的认可产品下的合资格费用,只可根据自愿医保标准计划的条款和保障作出赔偿。详情请参阅保单。
  4. 有关全数赔偿所涵盖的项目,请参阅保障摘要。全数赔偿只适用于合资格费用,并受限于保障摘要所列的每年保障限额、自付费和指定病房级别。详情请参阅保单。
  5. 免找数服务需获得汇丰保险的预先批核,汇丰保险将保留批核申请或免找数批核的最终决定权。
  6. “投保前已有病症”是指受保人在保单签发日或保单生效日(以较早日期为准)前已存在的任何不适、疾病、受伤、生理、心理或医疗状况或机能退化,包括先天性疾病。未知的“投保前已有病症”指保单持有人及/或受保人在投保时不察觉,和理应不察觉的投保前已有病症。汇丰保险将保留申请的最终决定权。有关条款及细则详情,请参阅保单条款。
  7. 每名投保合资格医疗保障计划(获医务卫生局认可之自愿医保计划)的纳税人都可就合资格保费扣税。每年可用作申请税项扣减的保费上限为每名受保人港币8,000。受保人与保单持有人的关系须列载在税务局的《税务条例》(香港特别行政区法例第112 章)中”指明亲属”列表上。保费须在课税年度内缴付才符合该课税年度的申请税项扣减资格。税项扣减适用于2019年4月1日起生效的认可产品,不包括其他自选保障。每名纳税人可申请税项扣减的受保人数及/或保单数目不设上限。为同居伴侣、孙子女、同居伴侣的父母/子女购买的保单并不符合税项扣减的资格。
    此网页内有关自愿医保计划税务优惠的内容并不构成任何形式的税务意见。我们不会提供税务意见。如你对你的税务状况有任何疑问,应向独立人士寻求专业意见。
  8. 年龄是指受保人的上一次生日年龄。
  9. 于全球其他地区所产生的合资格费用,受自愿医保标准计划条款及细则保障。