「愛.護航」自願醫保靈活計劃

香港醫務衞⽣局認可的自願醫保靈活計劃,由滙豐人壽保險(國際)有限公司(「滙豐保險」)承保

「愛.護航」自願醫保靈活計劃是甚麼?

此自願醫保認可靈活計劃(編號:F00076)可為你提供全面和優質的醫療保障,保障額高達港幣4,000萬,讓你加倍安心。與滙豐自願醫保標準計劃相比,此計劃提供更靈活的計劃選項和更多保障。你可以透過我們的詳細比較了解兩者的差異。

如果你想了解詳情或投保,可以前往我們的任何一間分行與保險顧問會面。

 

主要特點

你可以享受全面的醫療保障,包括:

  • 住院和手術費用都不設細項限額
  • 每年都會重新計算保障限額
  • 在保單生效當日就會全面保障未知的已有病症[6],無需等候期

你可根據你的個人需求和預算選擇每年自付費,此計劃提供:

  • 4個自付費等級:港幣0、港幣16,000、港幣50,000和港幣10萬
  • 一次機會選擇在55歲或其後每5年取消或降低你的自付費,減少退休後索償時的自費醫療支出,無需核保

如果你在香港使用醫療服務,可以享用我們的免找數服務,無須擔心醫療費用

在每個課稅年度,你可就為自己和家庭成員繳交的合資格保費申請稅務扣減,每名受保人的上限是港幣8,000[7]

與家庭成員(即直系親屬和有姻親關係的親戚)一同投保或同為保單成員,可享10%保費折扣

  • 如果你需要接受治療,此服務可以助你預約診症和處理相關的保險文件
  • 鑽級客戶可享免費貴賓車安排服務

比較計劃級別

銅級
銀級
金級
鑽級
每年保障限額

港幣500萬

港幣2,500萬

港幣3,000萬

港幣4,000萬

終身保障限額

港幣2,500萬

沒有上限

沒有上限

沒有上限

地域範圍限制

大中華(中國內地、香港、澳門和台灣)

亞洲、澳洲和紐西蘭[2] [3]

亞洲、澳洲和紐西蘭[2] [3]

全球[2]

指定病房級別

普通房

半私家房

標準私家房

標準私家房

保證續保

至100歲

至100歲

至100歲

至100歲

病房及膳食

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

雜項開支

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

診醫生巡房費

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

專科醫生費

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

深切治療
  • 全數賠償[4]
  • 最多30日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 最多30日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 最多30日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 最多30日/保單年度
外科醫生費
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
麻醉科醫生費
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
手術室費
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
  • 全數賠償[4]
  • 不論手術的分類
訂明診斷成像檢測

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

訂明非手術癌症治療

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

入院前或出院後 / 日間手術前後之門診護理

全數賠償[4]以下列明的診症:

  • 住院╱日間手術前最多1次門診或急症診症 
  • 出院╱日間手術後90日內最多3次跟進門診

全數賠償[4]以下列明的診症:

  • 住院╱日間手術前最多1次門診或急症診症 
  • 出院╱日間手術後90日內最多3次跟進門診

全數賠償[4]以下列明的診症:

  • 住院╱日間手術前最多1次門診或急症診症 
  • 出院╱日間手術後90日內最多3次跟進門診

全數賠償[4]以下列明的診症:

  • 住院╱日間手術前最多1次門診或急症診症 
  • 出院╱日間手術後90日內最多3次跟進門診
出院後╱日間手術後的門診 物理治療

港幣3,000/保單年度

港幣6,000/保單年度

港幣10,000/保單年度

港幣30,000/保單年度

精神科治療

港幣30,000/保單年度

港幣30,000/保單年度

港幣30,000/保單年度

港幣50,000/保單年度

醫療裝置
  • 指定項目:全額賠償[4]
  • 其他項目:港幣15萬/保單年度
  • 指定項目:全額賠償[4]
  • 其他項目:港幣15萬/保單年度
  • 指定項目:全額賠償[4]
  • 其他項目:港幣15萬/保單年度
  • 指定項目:全額賠償[4]
  • 其他項目:港幣30萬/保單年度
陪床費

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

日症病人洗腎

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

家中看護費
  • 全數賠償[4]
  • 出院╱日間手術後90日內;限於每日由1位合資格護士提供家中看護服務,最多90日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 出院╱日間手術後90日內;限於每日由1位合資格護士提供家中看護服務,最多90日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 出院╱日間手術後90日內;限於每日由1位合資格護士提供家中看護服務,最多90日/保單年度
  • 全數賠償[4]
  • 出院╱日間手術後90日內;限於每日由1位合資格護士提供家中看護服務,最多90日/保單年度
器官移植的捐贈者保障

器官移植總額的30%

器官移植總額的30%

器官移植總額的30%

器官移植總額的30%

私人看護費
  • 全額賠償[4]
  • 限於每日由1位合資格護士提供私人看護服務,最多30日/每保單年度
  • 全額賠償[4]
  • 限於每日由1位合資格護士提供私人看護服務,最多30日/每保單年度
  • 全額賠償[4]
  • 限於每日由1位合資格護士提供私人看護服務,最多30日/每保單年度
  • 全額賠償[4]
  • 限於每日由1位合資格護士提供私人看護服務,最多30日/每保單年度
康復治療

港幣80,000/保單年度,最多90日/保單年度

港幣80,000/保單年度,最多90日/保單年度

港幣80,000/保單年度,最多90日/保單年度

港幣80,000/保單年度,最多90日/保單年度

善終服務及安寧療護

港幣80,000/保單年度,最多30日/保單年度 

中醫門診
  • 港幣600/次 
  • 每日最多1次門診, 每次出院後╱日間手術後最多10次門診 (出院後╱日間手術後90日內適用)
急症意外門診保障

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

全數賠償[4]

恩恤身故賠償

港幣10,000

港幣10,000

港幣10,000

港幣10,000

較低級別病房現金保障

港幣2,000/日,每次住院最多10日

港幣2,000/日,每次住院最多10日

身體檢查保障

由第2個保單年度開始提供,高達港幣1,000/年

由第2個保單年度開始提供,高達港幣2,000/年

投保渠道

前往分行

前往分行

前往分行

前往分行

備註

只保障在香港的精神科治療

只保障在香港的精神科治療

只保障在香港的精神科治療

只保障在香港的精神科治療

更多產品資訊

投保資格

  • 保單持有⼈必須是18歲或以上的恒⽣客⼾
  • 你可為⾃⼰和在保單⽣效時15⽇⾄80歲[8](包括⾸尾歲數)的家庭成員投保

有什麼一般不保事項?

滙豐保險將不會賠償與以下項目相關或引致的費用:

  • 非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務。
  • 純粹為接受診斷程序或專職醫療服務而住院,包括但不限於物理治療、職業治療和言語治療),住院期間所招致的全部或部分費用。
  • 在保單生效日前,因感染或出現人體免疫力缺乏病毒(HIV)和相關的傷病,但因性侵犯、 醫療援助、器官移植、輸血或捐血和出生時受HIV感染所引致的傷病除外。
  • 倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質(或受它影響)、故意自殘身體或企圖自殺、 參與非法活動、或性病和經由性接觸傳染的疾病或其後遺症。
  • 以美容或整容為目的的服務,但因意外而受傷除外,或矯正視力或屈光不正的服務,而這些視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正,包括但不限於角膜激光矯視手術。
  • 預防性治療及預防性護理,包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查、定期檢測或篩查程序。
  • 牙科醫生進行的牙科治療和口腔頜面手術,但因意外引致在住院期間接受的急症治療和手術除外。
  • 與產科狀況和併發症相關的醫療服務和輔導服務的費用,包括但不限於懷孕、分娩、墮胎或流產的診斷檢測和節育或恢復生育。
  • 購買屬耐用品的醫療設備和儀器,包括但不限於輪椅、助聽器及非處方藥物等。
  • 傳統中醫治療(鑽級的中醫門診除外),包括但不限於中草藥治療、跌打、針灸和另類治療(氣功、按摩治療和香薰治療等)。
  • 實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序。
  • 受保人在8歲前發病或確診的先天性疾病。
  • 已獲任何法律,或由任何政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的合資格費用。
  • 戰爭(不論宣戰與否)、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故。


這些資料只供參考,有關全部和詳細不保事項,請參閱計劃的保單條款。

「愛.護航」自願醫保靈活計劃 - 銅級

醫療保障可助你未雨綢繆,應付突如其來的需要。陳先生剛確診腸癌,來看看「愛.護航」自願醫保靈活計劃如何幫助他安心養病,無需擔心醫療開支。

  1. 投保

    陳先生成功投保「愛.護航」自願醫保靈活計劃的銅級和港幣16,000自付費選項

  2. 確診腸癌

    • 陳先生發現大便帶血,經過一系列檢查後,被診斷為第二期腸癌
    • 醫生建議他接受化療和大腸切除手術,所需費用接近港幣50萬
    • 他立即聯絡滙豐保險,客戶服務人員向陳先生提供有關保單保障和索償程序的建議,並助他在入院前獲得滙豐保險的預先批核
  3. 在計劃的幫助下入院接受治療

    • 入院時,陳先生出示了醫療卡和獲預先批核的文件,因此無須繳交住院按金
    • 出院時,滙豐保險助他向醫院直接支付港幣50萬的合資格醫療費用
    • 陳先生同時用公司醫保抵銷港幣16,000自付費
  4. 癌細胞復發

    手術後數月,陳先生病情不幸復發,需要再次接受治療和手術
  5. 在計劃的幫助下再次接受治療

    • 陳先生再次接受化療和大腸切除手術,所需費用接近港幣50萬
    • 由於病情未見好轉,醫生建議他進行標靶藥治療,在3次標靶藥療程後,陳先生的病情受到控制,醫療費用需要超過港幣75萬
    • 計劃全數賠償合資格手術和非手術的癌症治療費用

康復中

陳生先的整個腸癌治療大約需要港幣175萬,所有合資格醫療費用都由此計劃全數賠償。他現已逐漸康復,滙豐保險會繼續為他的健康護航

(此例子是虛構個案,只供參考及說明之用,並不代表客戶實際人壽保險需要,亦不構成任何專業意見、要約、招攬或建議。客戶應按個人或實際需要及財務負擔能力選購相關產品。於投保前,請諮詢獨立的專業意見。)

常見問題

熱門問題

可以,你可以在續保通知的保單到期日前提交書面申請。

如果你想在續保期間作出這些改動,將無需再次核保:

  • 更改靈活計劃至標準計劃
  • 增加你的自付費
  • 降低你的計劃級別(例如從鑽級降到金級)

 

如果你想作出這些改動,需再次核保,我們亦可能需在審批時向你查詢幾個問題:

  • 減少你的自付費(例如從港幣50,000減至港幣16,000)
  • 提升你的計劃級別(例如從銀級升到金級)

你可入住保障摘要上的指定病房級別或以下級別的病房以享受此計劃的完整保障。如你自願地入住了高於指定病房級別的病房,滙豐保險會根據保單條款調整你的賠償。

另外,如果你在所選保障範圍以外的地區接受治療,不論病房級別,合資格費用都只可根據自願醫保標準計劃條款和保障作出賠償。詳情請參閱保單。

每名投保合資格醫療保障計劃(獲醫務衞生局認可的自願醫保計劃)的香港納稅人可就合資格自願醫保計劃保費扣稅。每年可用作申請稅項扣減的保費上限為每名受保人港幣8,000。納稅人與受保人的關係須列載於《稅務條例》(香港特別行政區法例第112 章)中「指明親屬」的涵義內。

自願醫保計劃保費須在課稅年度內繳付才符合那個課稅年度的申請稅項扣減資格。自願醫保扣稅適用於由2019年4月1日起生效的認可產品,不包括其他自選保障。每名納稅人可用以申請稅項扣減的自願醫保計劃及/或受保人數目都不設上限。為同居伴侶、孫子女、同居伴侶的父母 / 子女購買的保單並不符合稅項扣減的資格。

為幫助你申請稅項扣減,你會在每年4月底前收到滙豐保險發出的自願醫保計劃保費支付紀錄。如對稅項扣減有任何疑問,請聯絡稅務局。

此網頁內有關自願醫保計劃稅務優惠的內容並不構成任何形式的稅務意見。我們不會提供稅務意見。如你對你的稅務狀況有任何疑問,應向獨立人士尋求專業意見。

自付費(墊底費)是指在你獲得認可產品(身體檢查保障除外)賠償前你須自付的合資格醫療費用。你可以利用公司醫保或其他醫療保險的賠償(如有)抵銷自付費(墊底費),或自己支付。此自願醫保靈活計劃提供4項自付費(墊底費)選擇,大幅減低保費,助你更輕鬆支付保費。

你可在其中1個列明歲數(即50歲、55歲、60歲、65歲、70歲、75歲、80 歲或85歲)的續保日前30日內調低或取消自付費(墊底費)1次而無須重新核保,讓你在退休後更靈活地計劃預算。

此計劃沒有最低住院時數限制。日症及門診手術亦可獲得賠償,此類治療包括打石膏、傷口縫合、電療和化療等。

其他問題

只要獲得滙豐保險的預先批核,你便毋須擔心任何在香港的預付醫療費用。滙豐保險將保留預先批核申請或免找數批核的最終決定權。

如你入院前計劃申請免找數服務,請按這些步驟:

  1. 致電醫療索償服務熱線,查詢計劃的保障範圍,並與你所選定的網絡醫生直接預約求診
  2. 到醫院登記時,出示個人身份證明文件和醫療卡。經醫生確認醫療所需,你可簽署預先批核申請表,並由醫生遞交。醫生便向滙豐保險提供有關醫療資料和治療費用報價
  3. 在 5 個工作日內,滙豐保險致電你通知預先批核結果,你亦收到確認信,獲得港幣免找數預先批核限額,以繳交是次住院和治療費用
  4. 滙豐保險亦會通知網絡醫生有關預先批核結果和免找數限額
  5. 你可以再次到醫院出示身份證明文件和醫療卡,安排住院或治療


住院期間和出院之前,你可享用免找數服務,但預先批核須獲確認。如果你因急症未能獲取初步保障審核,請於下一個工作日補辦審核。

此自願醫保靈活計劃設有港幣0、港幣16,000、港幣50,000和港幣100,000自付費(墊底費)選項。如果你選擇了自付費(墊底費)選項,滙豐保險會賠償扣除自付費(墊底費)後餘下的合資格醫療費用,以賠償限額為限。你可以參考這些例子:

例子1(陳先生)

已選計劃:銅級和港幣16,000自付費

情況:

  • 在醫院接受了小手術,總費用為港幣50,000
  • 100%為合資格醫療費用

可獲滙豐保險賠償:

  • 港幣50,000 - 港幣16,000(自付費)= 港幣34,000

在使用公司醫保抵銷港幣16,000自付費後,陳先生無須自行負擔任何費用。

例子2(王小姐)

已選計劃:銅級和港幣100,000自付費

情況:

  • 在醫院接受了小手術,總費用為港幣60,000
  • 100%為合資格醫療費用

可獲滙豐保險賠償:

  • 由於費用總額低於所選自付費(港幣100,000),因此未可獲滙豐保險的賠償

王小姐須自行負擔港幣60,000。

會。根據保單條款及保障,此計劃的合資格費用包括就醫療費用和開支而徵收的增值稅和商品及服務稅,因此會作出賠償。請留意,香港並不會徵收醫療費用的增值稅和商品及服務稅。不過,如果你在其他地區接受治療,或會徵收這些稅務費用。

查詢自願醫保計劃

你可向⾃願醫保計劃辦事處 (vhis_enquiry@fhb.gov.hk) 查詢:

  • 提供⾃願醫保產品的保險公司和相關產品
  • ⾃願醫保計劃認可產品的特點
  • 實務守則的要求

你可向保險業監管局 (https://www.ia.org.hk/) 查詢:

  • 保險公司和保險中介⼈⼀般操守問題

你可向你的稅務/會計顧問或稅務局 (https://www.ird.gov.hk/) 查詢:

申請索償

索償程序

查看程序、所需文件和常見問題。

索償表格

尋找所需表格和文件。

需要幫助?

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電郵我們

註腳

其他注意事項

  1. 資料披露:本計劃屬香港醫務衞生局認可的自願醫保計劃,並由滙豐人壽保險(國際)有限公司(「滙豐保險」)承保,滙豐保險已獲保險業監管局授權在香港特別行政區經營,並受其監管。恒生銀行有限公司(「恒生銀行」) 為滙豐保險所授權分銷本計劃的保險代理機構。本計劃為滙豐保險而非恒生銀行之產品。投保本計劃須向滙豐保險支付保費。滙豐保險會向我們就銷售上述計劃提供佣金及業績獎金,而恒生銀行目前所採取之銷售員工花紅制度,已包含員工多方面之表現,並非只著重銷售金額。對於我們與客戶之間因銷售過程或處理有關交易而產生的合資格爭議(定義見金融糾紛調解計劃的金融糾紛調解中心的職權範圍),我們須與客戶進行金融糾紛調解計劃程序;然而,對於有關產品的保單條款或質素(核保、索償和服務)的任何爭議應由滙豐保險與客戶直接解決。
  2. 以上是資料摘要,只作參考。有關計劃的詳盡保障範圍、不受保障項目、條款及細則,請參閱合約。相關產品風險,請參閱產品冊子。如果中、英文的意思有任何差別,概以英文為準。
  3. 本計劃只擬在香港特別行政區銷售,不能詮釋為在香港境外提供或出售或游說購買滙豐保險的任何產品的要約、招攬及建議。
  4. 本網頁內所提及的稅務優惠只適用於香港納稅人。根據自願醫保計劃所繳付的全部或其部分合資格保費是否獲得稅務扣除和實際稅務可扣除額及/或可節省的稅款將取決於你的個人情況、《稅務條例》(香港特別行政區法例第112章)和稅務局的決定。本網頁內有關自願醫保計劃稅務優惠的內容並不構成任何形式的稅務意見。我們不會提供稅務意見。如你對你的稅務狀況或稅務優惠的內容有任何疑問,應向獨立人士尋求專業意見或參閱稅務局網頁。所有稅務條款、法規及/或其詮釋均可能被修改,而影響有關的稅務優惠包括稅務扣除資格。我們沒有責任通知你相關法律、法規及/或其詮釋的修改,及其可能對你產生的影響。

備註

  1. 「愛.護航」自願醫保靈活計劃 (編號: F00076)是一份人壽保險計劃並非銀行存款。本產品由滙豐人壽保險(國際)有限公司(「滙豐保險」)承保並由恒生銀行有限公司(「恒生銀行」)分銷。保單持有人受滙豐保險之信貸風險。以下提及的資料乃保險產品的概要,並不包含保單的完整條款,而該等完整條款載於有關保單文件中。
  2. 全球是指無地域限制範圍。在所選保障地域範圍以外產生的認可產品下的合資格費用,只可根據自願醫保標準計劃的條款和保障作出賠償。詳情請參閱保單。
  3. 亞洲是指阿富汗、孟加拉、不丹、汶萊、大中華、印度、印尼、日本、哈薩克、吉爾吉斯、老撾、馬來西亞、馬爾代夫、 蒙古、緬甸、尼泊爾、菲律賓、新加坡、南韓、塔吉克、泰國、東帝汶、土庫曼、烏茲別克和越南。在亞洲、澳洲和紐西蘭以外地區產生的認可產品下的合資格費用,只可根據自願醫保標準計劃的條款和保障作出賠償。詳情請參閱保單。 
  4. 有關全數賠償所涵蓋的項目,請參閱保障摘要。全數賠償只適用於合資格費用,並受限於保障摘要所列的每年保障限額、自付費和指定病房級別。詳情請參閱保單。
  5. 免找數服務需獲得滙豐保險的預先批核,滙豐保險將保留批核申請或免找數批核的最終決定權。
  6. 「投保前已有病症」是指受保人在保單簽發日或保單生效日(以較早日期為準)前已存在的任何不適、疾病、受傷、生理、心理或醫療狀況或機能退化,包括先天性疾病。未知的「投保前已有病症」指保單持有人及/或受保人在投保時不察覺,和理應不察覺的投保前已有病症。滙豐保險將保留申請的最終決定權。有關條款及細則詳情,請參閱保單條款。 
  7. 每名投保合資格醫療保障計劃(獲醫務衞生局認可之自願醫保計劃)的納稅人都可就合資格保費扣稅。每年可用作申請稅項扣減的保費上限是每名受保人港幣8,000。受保人與保單持有人的關係須列載在稅務局的《稅務條例》(香港特別行政區法例第112 章)中「指明親屬」列表上。保費須在課稅年度內繳付才符合該課稅年度的申請稅項扣減資格。稅項扣減適用於2019年4月1日起生效的認可產品,不包括其他自選保障。每名納稅人可申請稅項扣減的受保人數及/或保單數目不設上限。為同居伴侶、孫子女、同居伴侶的父母/子女購買的保單並不符合稅項扣減的資格。
    此網頁內有關自願醫保計劃稅務優惠的內容並不構成任何形式的稅務意見。我們不會提供稅務意見。如你對你的稅務狀況有任何疑問,應向獨立人士尋求專業意見。
  8. 年齡是指受保人的上一次生日年齡。